成功案例 /

Success Case

    Amh 0.04卵巢極度早衰,完全冷凍集卵治療達成雙胞胎
    發表時間:2021-07-31

    AMH0.04是什麼狀況?記憶中,這是我治療過卵巢功能指數最低的成功病人,也就是利用抽血檢查來分析卵子儲存量,幾乎快測不到了,而卵子用完,就是更年期了!記得她來到門診時,我們剛完成了AMH=0.13病人的成功治療,所以雖然充滿挑戰,但有之前治療的經驗,和成功案例的鼓勵,我感受到的壓力較小...最近AMH=0.13 病人成功生下了小孩,這兩天診所同仁都吃到了她特地冷凍宅配送來的油飯,想想一晃眼就一年過去了,回頭看看這一年的治療,給正在進行療程中的人打打氣!

     

    這位37歲的病人去年來到診所,從初診踏入診間到胚胎植入的那一天,剛好滿一年又一周,我們使用了冷凍卵子,冷凍精子,和最後的冷凍胚胎,非常有效率的完成了一例完全冷凍集卵治療,一年中,我們做了一次受精,一次胚胎植入,最後一次成功!沒有做PGS和ERA!這在現今講求績效的台灣社會來說,可能是天方夜譚了,一年只做了一次胚胎植入,私營的醫療院所可能要倒閉了,可是醫療就是這樣,沒有好的胚胎,就算植入,也是浪費!浪費金錢,浪費時間,也浪費了醫生和病人的堅持!

     

    她來的時候,37歲,結婚兩年,沒能成功懷孕,現在老公又在國外工作,要懷孕就更難了!她帶來了在前一家醫院的檢查報告,AMH=0.04!令人傻眼的數據!同時正在吃中藥,但是初診的超音波還是能看到兩個基礎卵泡,看來卵巢功能確實衰退了,但是"有卵有希望",而且沒有抽血和實際不相符的情況,我向她解釋了目前的狀況,分享了其他卵巢早衰病人的治療案例,先給她打打氣!並且請他停掉正在服用的中藥.

     

    三周後,當她月經來的時候回診,這時可能因為沒有吃中藥的關係,卵巢表現出真實的情況,超音波看來一個卵泡都沒有了!如果持續這樣,就是要更年期了!因為有了之前治療困難病人的經驗,我不慌不忙的開立養卵的藥品,請她開始艱鉅又嚴格的"養卵工程"不急著取卵!...數個月後,我們才開始取卵,取了一次卵,只取到一個,冷凍卵子後,等月經來潮,一看卵巢超音波,卵子看來有多了一個,又再次取卵,這次取了兩個!都冷凍起來.接下來的治療,又是漫長的養卵調整,一晃眼來到了過年,這時在國外工作的先生回來台灣,我們計算著他隔離出關的時間,希望再取一次卵,然後可以做一次受精,但事與願違,這次的取卵,居然以空泡蛋告終,沒能取到!這對於治療了快一年的病人來說,情緒上是個打擊,因為卵巢功能沒有如所期待的越變越好,反而變差了,先生也失望地留下冷凍精液,在過年後又出國奔赴職場!

    我們又調整了兩個月,看看卵巢的卵泡好像有增加,所以安排了第四次取卵,這次不負期待,取到了四個卵子,四次的取卵數:1204的魔術數字是否似曾相識?

    取卵後的門診,我看著這七個冷凍卵子的治療紀錄,建議病人可以受精看看,於是我們解凍了先生冷凍保存的精液,做了唯一的一次受精,七個新鮮卵子,受精了五個,最後培養到三個第五天囊胚,非常爭氣,我們又再次冷凍保存起來!

    隔月的月經週期,我們安排了一次冷凍解凍週期,當內膜和其他環境因素都到位後,我們一次解凍植入所有的胚胎,好像賭神的梭哈!看來跳tone的決定,其實有和病人做了溝通,主要考量是這樣困難的治療,不可能多次重來,而這次的情況看來不錯,就拚拚看吧!

    好在皇天不負有心人,植入的三個胚胎,有兩個成功著床,目前已經過了飄搖的前三個月,病人拿了媽媽手冊,開心地成為準媽媽!

     

    可能也有醫療院所治療成功這麼低卵巢功能的病人,但利用完全冷凍方式,多次冷凍卵子(不是受精後的胚胎),一次受精,一次植入的,我想不多了!也因此,病人花費有限(因為省下了多次受精和胚胎培養的費用,也沒有做PGS和ERA),這是個利用時間換取空間,依靠醫生經驗和病人毅力換來的成功案例!

     

    我常說,我們是間另類的院所,常常勸病人不要急著做治療,原因是我比病人還怕失敗!曾經還有人因為我勸她不要急著做療程,而跑去google留負評,其實他們把醫療當成了消費,以為只要付錢就可以"買"一次的療程,做過了療程,就有成功的機會,"有做有機會?"但不孕治療不同於一般的治療,這是系統性的治療,如果有一個點沒能掌握好,不完美,就會失敗,所以失敗不是機率,是沒能好好地掌握!而我們所堅持的治療概念:"懷孕治療要做好,不是做過了就好!"分享給所有求孕努力中的人,祝願大家都成功!